No transtorno bipolar, a pessoa alterna períodos de depressão com períodos de humor elevado ou irritável — chamados de mania ou, quando mais leves, hipomania. Entre as fases, é comum ficar bem. Não se trata de mudar de humor várias vezes no mesmo dia por causa de acontecimentos: as fases duram dias ou semanas e mudam o comportamento de um jeito que quem está por perto percebe.
Sinais de uma fase de mania ou hipomania
- Euforia, sensação de energia sem limite ou irritabilidade intensa
- Precisar de muito menos sono sem sentir cansaço
- Falar muito e rápido, com pensamentos acelerados
- Ideias de grandeza e muitos projetos ao mesmo tempo
- Gastos excessivos, decisões impulsivas e comportamentos de risco
E a fase depressiva
A fase depressiva tem os mesmos sinais da depressão: tristeza, desânimo, perda de interesse, cansaço e alterações de sono. Muitas pessoas procuram atendimento nessa fase — por isso, na avaliação de qualquer depressão, pergunto sobre fases anteriores de euforia ou agitação. Essa diferença muda o tratamento.
Como é o acompanhamento
O transtorno bipolar costuma pedir acompanhamento contínuo, inclusive nos períodos de estabilidade. O tratamento geralmente envolve medicações estabilizadoras do humor, cuidado com o sono e a rotina, psicoterapia e a participação da família. Os retornos servem para ajustar doses, acompanhar exames quando necessário e identificar cedo os sinais de uma nova fase.
Em situações de crise, ou quando o caso pede acompanhamento especializado, eu encaminho para psiquiatra com RQE ou para o serviço adequado. Atendo no consultório em Francisco Beltrão — PR e por teleconsulta para Cascavel, Pato Branco, todo o Sudoeste do Paraná e qualquer cidade do Brasil.